CIRURGIA DE CALVÍCE

A técnica do microtransplante capilar baseia-se na retirada de uma pequena faixa de cabelo da região posterior da cabeça, onde geralmente não houve efeitos da calvície. Esta área doadora é fechada com pontos, sendo que o cabelo ao redor cobre a área suturada.. A faixa retirada é então levada ao microscópio, e separada em unidade foliculares, pequenos enxertos que englobam entre 1 a 3 fios no máximo.

Os enxertos são armazenados em uma solução gelada para que conserve suas propriedades antes do implante.Esta dissecção realizada no microscópio é crucial para o sucesso da cirurgia.
Após este passo, inicia-se o preparo da área receptora, onde a área calva recebera os enxertos com pequenas incisões realizadas com uma microlâmina.A profundidade, ângulo e distribuição dos microimplantes são de extrema importância para obtenção de resultados naturais e satisfatórios.

• Queda de cabelos nos homens: a grande maioria dos homens apresenta queda de cabelo durante a vida, com os números aumentando de acordo com a idade. Até os 20 anos de idade, aproximadamente 12% dos homens apresentam alguns sinais de queda, e quando chegam aos 50 anos, existe uma chance de 50% de apresentar algum grau de calvície androgenética.


Os efeitos psicológicos da queda de cabelo variam muito, sendo que algumas pessoas apenas notam uma diminuição na espessura do fio, e outras queixam-se que começa a visualizar o couro cabeludo, após apresentar uma importante quantidade de fios que se desprendem durante o banho, ou na cama. É importante para aqueles que se preocupam com esta situação, procurem um médico habilitado para realizar seu tratamento.
Felizmente, dispomos de excelentes opções de tratamento que podem prevenir ou prorrogar os efeitos da calvície nas situações mais precoces, ou o microtransplante capilar para os casos onde a calvície apresenta-se avançada, resultando em uma aparência natural.





• Queda de cabelo nas mulheres: a queda capilar é relativamente comum entre as mulheres também, sendo que 30% delas apresentam ao menos uma diminuição da espessura do fio durante sua vida. Geralmente a perda de cabelos nas mulheres apresenta-se de uma maneira difusa, diferindo da calvície masculina, onde há perda principalmente da linha frontal.Os efeitos psicológicos são significantes, pois as mulheres não aceitam esta perda, atrapalhando suas relações sociais. Durante a gravidez e a menopausa há uma acentuação da queda.


O desenvolvimento de novas técnicas cirúrgicas, particularmente o microtransplante capilar, permite que obtenha-se uma resultado natural naquelas mulheres que sofreram o efeito da queda capilar. Outra indicação do microtransplante capilar seria a perda de sobrancelha, conseguindo um resultado natural, pois é realizado o transplante fio a fio.

• Serão solicitados exames pré-operatórios de rotina ( sangue, eletrocardiograma );
• Não tomar aspirina ou medicações anti-inflamatórios 2 semanas antes do procedimento, pois aumenta o sangramento durante a cirurgia;
• Não pintar o cabelo até 10 dias antes do procedimento;
• Interromper o cigarro 15 dias antes do procedimento;

• Durante as 2 primeiras noites após o procedimento, dormir com a cabeceira elevada ( utilizar travesseiros altos ou mais travesseiros );
• São indicadas medicações que devem ser iniciadas na primeira noite após o procedimento;
• Será removido a bandagem 1 dia após a cirurgia, no consultório ou na casa do paciente;
• Lavar com shampoo neutro ( prescrito pelo médico ) 48 horas após a cirurgia;
• Os pontos da área doadora serão retirados com aproximadamente 10 dias de pós-operatório;
• Observam-se pequenas crostas na área transplantada que serão eliminadas após 15 dia de pós-operatório, com a própria lavagem;
• Não há restrições para afastar o paciente de suas atividades profissionais;
• Atividade física é liberada após 15 – 30 dias de pós-operatório, dependendo da intensidade.

• Qual a causa da queda de cabelos?
  • Há muitas causas para queda de cabelos em homens e mulheres porém na grande maioria dos homens calvos a causa é a alopecia androgenetica hereditária, habitualmente conhecida como calvície de padrão masculino.
    Para que esse tipo de calvície ocorra é necessária a presença do hormônio Dihidrotestosterona (DHT) em um homem geneticamente susceptível.
    
    Da mesma forma, a maioria das mulheres que sofre de perda de cabelo é portadora de calvície hereditária de padrão feminino. É importante lembrar que a maioria dos adultos perde 75 a 125 fios de cabelo todos os dias devido ao processo natural por meio do qual algumas raízes de cabelo passam para um estado dormente (telógeno) enquanto outras raízes estão despertando desse estado e dando início ao brotar de novos cabelos (fase anágena).
    
    Enquanto esse processo permanecer equilibrado o número de fios de cabelo no couro cabeludo permanece constante. Outro fator menor para perda de cabelo é o estresse, considerado fator de aceleração da calvície geneticamente já programada. O estresse no entanto provavelmente não causa perda de cabelos por si só sem os genes e hormônios necessários.
    
    A tendência para a calvície masculina e feminina é herdada geneticamente de ambos os lados da família e começa a se manifestar após a puberdade. As raízes geneticamente susceptíveis à alopecia androgenética (geralmente nas entradas e na coroa) começam a diminuir de tamanho produzindo cabelos com o diâmetro cada vez menor e mais curto a cada “ciclo de vida” de 3 a 5 anos até eventualmente desaparecerem.
    
    O cabelo da parte posterior e lateral da cabeça da maioria dos homens é habitualmente “cabelo geneticamente permanente”, destinado a permanecer para o resto de sua vida.
• Para quem é indicada a cirurgia de restauração capilar?
  • Qualquer pessoa que tenha sofrido perda permanente de cabelos pode ser um candidato à cirurgia de restauração capilar, incluindo:
    
    • Homens apresentando calvície hereditária masculina Mulheres com calvície hereditária feminina
    • Homens ou mulheres que queiram restaurar ou mudar a linha de implantação anterior dos cabelos
    • elos
    • Pessoas com áreas de cicatrizes por acidentes ou por doenças que deixam cicatrizes.
    • Pacientes que sofreram perda permanente de cabelos após cirurgias, como por exemplo cirurgias de rejuvenescimento facial
    • Pessoas que desejam aumentar a densidade ou restaurar suas sobrancelhas, cílios e barba
    • Homens e mulheres que desejam ter cabelos ou pelos em áreas rarefeitas
• O que acontece após a cirurgia de transplante?
  • O transplante de cabelos é cirurgia de pequeno risco e muito segura. Complicações significativas são extremamente raras. Por vezes o paciente sente um pequeno desconforto na área enxertada.
    
    Alguns pacientes referem uma “tensão” na área doadora por 1 a 2 dias sendo lhes então prescrito um analgésico leve para aliviar essa sensação. Pequenas crostas se formam sobre cada enxerto. Elas podem ser camufladas pelo cabelo pré-existente penteado sobre elas ou por spray de corantes de camuflagem. Essas crostas vão cair, as unidades foliculares menores entre 4 a 6 dias e as unidades multi-foliculares entre 5 a 14 dias após a cirurgia.
    
    O cabelo transplantado parece crescer mas logo se desprende do couro cabeludo; as raízes, porém, permanecem em estado dormente por 10 a 14 semanas, quando então os novos cabelos começam a crescer. A dormência que pode ser sentida tanto nas áreas doadora como receptora desaparece no período de 2 a 8 meses após a cirurgia.
    
    A maioria dos pacientes refere uma pequena área de dormência acima da incisão doadora e na área central do couro cabeludo por alguns meses.
• Como saber se sou um bom candidato à cirurgia de transplante de cabelos?
  • Calvícies classificadas a partir do grau 2 na classificação de Norwood, tem indicação para cirurgia de transplante capilar. Vários fatores irão influenciar o resultado do paciente que se submete a uma cirurgia de transplante, a saber:
    
    • o estado de saúde do paciente, a textura de seu cabelo (fino ou grosso)
    • o contraste entre a cor do cabelo e a cor do couro cabeludo,
    • a densidade, isto é, o número de folículos por centímetro quadrado na área doadora
    • o tamanho da área doadora e da área a ser recoberta
    • se o paciente já foi previamente submetido a transplantes de cabelo
    • seus objetivos e expectativas.
    • O paciente deve entender que o transplante de cabelos redistribui os folículos existentes e não tem o poder de criar novos folículos.